../ IS  
┌tgefi­ gŠ­askjal: Lei­beiningar
Skjaln˙mer: Rvei-087
┌tg.dags.: 11/09/2018
┌tgßfa: 8.0
┴b.ma­ur: Arthur L÷ve

2.02.08.48 HIV


    Heiti rannsˇknar: Mˇtefnaleit (HIV-1/2) og mˇtefnavakaleit (p24). MagnmŠling (HIV-1) me­ kjarnsřrum÷gnun (PCR). LyfjanŠmisprˇf (ra­greining). HLA-B57 vefjaflokkun (ra­greining, sent utan).
    Samheiti: AlnŠmisveira
    P÷ntun: Bei­ni um veirurannsˇkn e­a Cyberlab innan LSH.
    Ver­: Sjß Gjaldskrßr

    ┴bending:
    Ef grunur er um HIV sřkingu e­a ef fylgjast ■arf me­ framgangi lyfjame­fer­ar gegn HIV.

    Grunnatri­i rannsˇknar:
    Mˇtefnaleit:
    Skima­ er me­ ELISA a­fer­ fyrir mˇtefnum gegn HIV-1 (■ar me­ tali­ hˇp O) og HIV-2, og fyrir mˇtefnavaka (p24) me­ hvarfefnum frß Cobas (Roche). SambŠrilegt prˇf frß Murex er nota­ til a­ sta­festa ni­urst÷­ur.
    Sřni sem a­ eru jßkvŠ­ Ý skimprˇfunum eru sta­fest Ý prˇfi sem a­ gerir greinarmun ß HIV-1 og HIV-2 sřkingum (INNO-LIA HIV I/II Score). Ůa­ prˇf inniheldur mˇtefnavakana sgp120 og gp41 sem greina sÚrtŠk mˇtefni gegn HIV-1, auk p31, p24 og p17 sem geta einnig bundist (cross-react) mˇtefnum gegn HIV-2. HIV-1 hˇp O peptÝ­ eru til sta­ar Ý HIV-1 sgp120 bandinu. Mˇtefnavakarnir gp36 og sgp105 eru nota­ir til a­ greina mˇtefni gegn HIV-2.
    Kjarnsřruprˇf:
    MagnmŠling me­ kjarnsřrum÷gnun (quantitative reverse transcription, rt-qPCR) mŠlir magn HIV-1 RNA Ůannig er hŠgt a­ fylgjast me­ virkni sřkingarinnar og hvort lyfjame­fer­ er a­ skila ßrangri.
    HIV lyfjanŠmisprˇf (ra­greining) eru notu­ til a­ greina tilteknar st÷kkbreytingar Ý polymerasa- og prˇteasagenum veirunnar, sem hafa ßhrif ß nŠmi hennar fyrir retroveirulyfjum.
    Til a­ greina hvort einstaklingur er me­ genasamsŠtuna HLA-B57:01 (sem tengist ofnŠmi gegn HIV lyfinu abacavir) er ger­ ra­greining ß HLA-B57 (sent utan).


    SÚrst÷k tÝmasetning sřnat÷ku:
    RNA ver­ur yfirleitt mŠlanlegt eftir 2-5 vikur frß smiti, en ■a­ tekur a­ jafna­i 2-7 vikur a­ mynda mŠlanleg mˇtefni, stundum 12 vikur (e­a jafnvel allt upp Ý hßlft ßr Ý undantekningartilfellum) (heimild: CDC).

    Ef sterkur grunur er um alveg nřtt smit, getur veri­ rß­legt gera kjarnsřru-magnmŠlingu auk mˇtefnaleitar.
    Fyrir vi­br÷g­ vi­ stunguˇh÷ppum, sjß gŠ­askjal Stunguˇh÷pp.

    Ger­ og magn sřnis:
    • Mˇtefnaleit:Heilblˇ­/sermi rau­ur tappi me­ geli (gul mi­ja) e­a ßn gels , ≥ 4 ml e­a EDTA blˇ­/plasma , ≥ 4 ml.
    • MagnmŠling: EDTA blˇ­ , ≥ 9 ml.
    • LyfjanŠmisprˇf: EDTA blˇ­ , ≥ 9 ml.
    • HLA-B57: EDTA blˇ­ , ≥ 4 ml.

    Lřsing sřnat÷ku:
    Ůjˇnustuhandbˇk Rannsˇknarsvi­s
    Blˇ­taka
    Írugg losun sřnat÷kuefna og ßhalda


    Merking, frßgangur og sending sřna og bei­na:
    Sjß lei­beiningu: ┌tfylling bei­na, merking, frßgangur og sending sřna

    Geymsla ef bi­ ver­ur ß sendingu:
    Sřni til mˇtefnamŠlinga geymist Ý kŠli, en EDTA-heilblˇ­ til kjarnsřrumŠlinga geymist hßmark 24 klst vi­ 2-25░C.

    Flutningskr÷fur:
    Vi­ stofuhita vi­ e­lilegan sendingartÝma.
    Me­ fyrstu fer­.
    Ef um stunguslys e­a sřni fyrir magnmŠlingu er a­ rŠ­a ■urfa sřni a­ berast strax.


    Taflan hÚr a­ ne­an sřnir vi­mi­unarm÷rk fyrir magnmŠlingu ß HIV-1:
Ni­ursta­a mŠlingar
T˙lkun og svar
HIV-1 RNA greinist ekki
Ct gildi fyrir HIV-1 yfir m÷rkum prˇfsins e­a ekkert Ct gildi fyrir HIV-1 fengi­.
<2.00E+01 eint÷k/mL
Reikna­ cp/ml eru lŠgri en ne­ri m÷rk fyrir magngreiningu prˇfsins. Svara­ ˙t sem: "HIV-1 RNA greinanlegt en undir magnmŠlingarm÷rkum, <20 cp/ml".
≥ 2.00E+01 eint÷k/mL og
≤1.00E+07 eint÷k/mL
Reikna­ gildi meira e­a jafnt og 20 cp/ml og minna en e­a jafnt og 1.00E+07 cp/ml. Svara­ ˙t sem: “(talnagildi) cp/ml”
>1.00E+07 cp/mL
Reikna­ar cp/ml eru yfir efri m÷rkum fyrir magnmŠlingu. Svara­ ˙t sem “Meira en 1.00E+07 HIV-1 RNA cp/ml". Ef ˇska­ er eftir nßkvŠmari ni­urst÷­um, er hŠgt a­ ■ynna sřni­
1:100 me­ neikvŠ­u plasma.



    Svar:
    Mˇtefnaleit: 1 virkur dagur. Um helgar eru einnig unnin sřni vegna vessamengunar e­a stunguslysa.
    MagnmŠling: 1-10 virkir dagar (sřnum er safna­ saman Ý keyrslu)
    LyfjanŠmisprˇf og HLA-B57 flokkun: Yfirleitt 1-2 vikur. (Sent utan og sřnum safna­ saman Ý sendingu).


    T˙lkun:
    LŠknir VeirufrŠ­ideildar, sem sendir ˙t rannsˇknasv÷r, metur ■÷rfina fyrir t˙lkun ni­ursta­na.


Ritstjˇrn

KristÝn SigrÝ­ur Sigur­ardˇttir - kristss
Arthur L÷ve
┴sgeir Erlendur ┴sgeirsson
Brynja ┴rmannsdˇttir - brynjaa
Gu­r˙n Erna Baldvinsdˇttir
Ůorger­ur ┴rnadˇttir

Sam■ykkjendur

┴byrg­arma­ur

Arthur L÷ve

┌tgefandi

KristÝn SigrÝ­ur Sigur­ardˇttir - kristss

Upp »


Skjal fyrst lesi­ ■ann 06/21/2013 hefur veri­ lesi­ 5945 sinnum

© Origo 2019