../ IS  
┌tgefi­ gŠ­askjal: Lei­beiningar
Skjaln˙mer: LSH-3338
┌tg.dags.: 12/27/2022
┌tgßfa: 10.0
27.00.03.04 COVID-19 - brß­ notkun ytri ÷ndunarvÚla (V60) vi­ grun um e­a sta­fest smit
    Hide details for TilgangurTilgangur
    A­ lřsa notkun ytri ÷ndunarvÚla V60 Ý v÷ldum tilfellum og ß ßkve­num sj˙krastofum hjß sj˙klingum sem eru innlag­ir me­ ÷ndunarbilun vegna COVID-19 og hef­bundin s˙refnisme­fer­ dugar ekki til.
    Ef val me­fer­ar stendur ß milli ■ess a­ nota hßflŠ­is˙refni me­ hßflŠ­itŠki e­a ytri ÷ndunarvÚl ■ß rß­leggur NIH a­ nota hßflŠ­is˙refni.

    ŮŠr rannsˇknir sem liggja fyrir um notkun ytri ÷ndunarvÚla (non-invasive ventilation (NIV)) vi­ ÷ndunarbilun af v÷ldum COVID-19 benda til ■ess a­ slÝk me­fer­ geti komi­ a­ gagni Ý v÷ldum tilfellum. Ytri ÷ndunarvÚlar geta bŠtt s˙refnismettun me­ ■vÝ a­ opna lungnabl÷­rur og Ý sumum tilfellum komi­ Ý veg fyrir barka■rŠ­ingu og me­fer­ me­ innri ÷ndunarvÚl. Me­fer­ me­ ytri ÷ndunarvÚlum eykur m÷gulega hŠttu ß veirudreifingu.
      Hide details for Hver framkvŠmirHver framkvŠmir
      Hj˙krunarfrŠ­ingar og lŠknar, sem eru vel ■jßlfa­ir til a­ veita ytri ÷ndunarvÚlame­fer­.
      Hide details for Efni og ßh÷ld
Efni og ßh÷ld

      GrÝmur
      Nota­ar eru grÝmur, sem lßgmarka veirudreifingu (sbr. a e­a b)
      Allir sj˙klingar eiga a­ vera me­ ''non-vented'' grÝmur og ˙t÷ndunarop ß barka

      Vali­ er ß milli ÷ndunargrÝma:
      a. GrÝma, sem situr ■Útt yfir munn og nef
      b. GrÝma, sem nŠr yfir allt andliti­ (heilgrÝma)

      BakterÝu-/veirusÝa
      Alltaf er notu­ bakterÝu-/veirusÝa sem lßgmarkar veirudreifingu
      Hide details for FramkvŠmdFramkvŠmd
      Ůegar ytri ÷ndunarvÚlar eru nota­ar vi­ ÷ndunarbilun af v÷ldum COVID-19 skal ■a­ gert Ý nßnu samrß­i vi­ lŠkna ß gj÷rgŠslu sem ■urfa a­ vera upplřstir um me­fer­ina og vi­ ■vÝ b˙nir a­ setja innri barkarennu ef ■÷rf krefur og ekki er um a­ rŠ­a me­fer­artakmarkanir. Einstaklingar ß ytri ÷ndunarvÚl skulu vera Ý sÝrita.

      Ekki skal nota ytri ÷ndunarvÚlar hjß einstaklingum sem eru Ý sjokki, me­ fj÷lkerfabilun e­a me­vitundarskertir en Ýhuga mß notkun ■eirra hjß:
      1. V÷ldum sj˙klingum me­ vŠgan ARDS ■egar ekki er brřn ■÷rf ß barka■rŠ­ingu og me­fer­ me­ innri ÷ndunarvÚl
      2. Sj˙klingum me­ me­fer­artakmarkanir sem ekki eiga a­ fara ß innri ÷ndunarvÚl. Ef veita ß slÝka me­fer­ skal ■a­ gert Ý samrß­i vi­ lungna- e­a gj÷rgŠslulŠkna

      Ef sj˙klingur sřnir ekki merki um bata e­a versnar, er mikilvŠgt a­ notkun ytri ÷ndunarvÚla tefji ekki me­fer­ me­ innri ÷ndunarvÚl. Nau­synlegt er a­ fylgjast vel me­ sv÷run vi­ me­fer­ me­ ytri ÷ndunarvÚl.
      Merki um a­ me­fer­in sÚ ekki fullnŠgjandi eru:
      1. takm÷rku­ sv÷run innan 6. klst. frß ■vÝ me­fer­ hefst
      2. ekki batamerki eftir ■rjß daga ß me­fer­inni, vaxandi ÷ndunarerfi­leikar e­a ef sj˙klingur ■olir ekki a­ koma af vÚlinni til skamms tÝma

      Me­fer­ fer fram ß
      Sj˙krastofum ■ar sem loftrŠsting hefur veri­ sko­u­ og er metin ßsŠttanleg.
      • Brß­amˇttaka Fossvogi: Stofur 10,11 og 17 (loka ■arf ■ß stofu 16)
      • A7: Stofur 17, 19, 21, 23 og 25
      • Gj÷rgŠsla Fossvogi: Stofur 1, 2, 3 og salurinn
      • Gj÷rgŠsla Hringbraut: Stofur 5, 1 og 3
      • BarnaspÝtali: Stofur 34, 36 og 39

      Vi­ sÚrstakar a­stŠ­ur og Ý samrß­i vi­ farsˇttanefnd mß me­h÷ndla sj˙klinga ß svŠ­i, ■ar sem samsj˙klingar hafa allir sta­festan COVID-19 sj˙kdˇm
        B˙na­ur starfsmanna
        Nota­ur er hlÝf­arb˙na­ur en til vi­bˇtar notar starfsma­ur FFP3/N99 grÝmu inni ß stofu sj˙klings

        B˙na­ur sj˙klings
        1. GrÝma, sem situr ■Útt yfir munni og nefi
        2. GrÝma, sem fer yfir allt andliti­ (heilgrÝma)

        SÝur
        Sett er bakterÝu-/veirusÝa ß milli grÝmu og ˙t÷ndunarops ß barka (sjß mynd, ÷r vÝsar ß sÝu)

        Skipt er um bakterÝu-/veirusÝu ß 24 klst. fresti e­a oftar ■vÝ raki frß ˙t÷ndunarlofti getur safnast Ý sÝuna sem getur auki­ mˇtst÷­u vi­ flŠ­i
          Ekki mß nota rakatŠki me­ sÝum

          Ef versnun ver­ur ß sj˙kdˇmsßstandi, er byrja­ ß ■vÝ a­ skipta um sÝu strax. Rakamettu­ sÝa getur valdi­ versnandi einkennum

          A­ hefja og st÷­va me­fer­
          Fylgt er lei­beiningum um notkun BiPAP respironics ytri ÷ndunarvÚl
          • Me­fer­ hafin: GrÝma sett ß sj˙kling, kveikt ß ytri ÷ndunarvÚl
          • Me­fer­ loki­: Sl÷kkt ß ytri ÷ndunarvÚl, grÝma fjarlŠg­ af sj˙klingi

          Loft˙­i
          Loft˙­a mß ekki gefa beint Ý gegnum ÷ndunarvÚl
          Ef lungnasÚrfrŠ­ingur telur nau­synlegt a­ gefa loft˙­a, er sj˙klingur tekinn ˙r ÷ndunarvÚl ß me­an a­ loft˙­agj÷f stendur, ■oli hann ■a­
          Eftirlit
          • Fylgst er nßi­ me­ sj˙klingi Ý ytri ÷ndunarvÚl
          • Sj˙klingur ■arf a­ vera Ý sÝrita
          • Rß­lagt er stutt reynslutÝmabil Ý ÷ndunarvÚl, um 1 klst.
          • Ef teikn eru um versnandi ßstand er skipt um me­fer­ ef hŠgt er, t.d. yfir ß innri ÷ndunarvÚl

          A­ lokinni einangrun
          • Ůegar sj˙klingur er laus ˙r einangrun Ý kj÷lfar COVID-19 smits, gildir ■etta verklag ekki heldur hef­bundi­ verklag vi­ me­fer­ me­ ytri ÷ndunarvÚl.
          Hide details for HeimildirHeimildir
          1. NIH COVID-19 Treatment Guidelines (last updated December 16, 2021)
          2. ERS Guidelines: Management of hospitalized adults with COVID-19: a European Respiratory Society living guideline.
          3. BTS/ICS Guidance: Respiratory care in patients with Acute Hypoxaemic RespiratoryFailure associated with COVID-19

        Ritstjˇrn

        Alda Gunnarsdˇttir
        Jordan Cunningham - jordan
        Gu­r˙n Bragadˇttir - gudbraga
        Sif Hansdˇttir - sifhan
        SigrÝ­ur Heimisdˇttir - sigridhe

        Sam■ykkjendur

        ┴byrg­arma­ur

        Sif Hansdˇttir - sifhan

        ┌tgefandi

        Gu­r˙n Bragadˇttir - gudbraga

        Upp »


        Skjal fyrst lesi­ ■ann 03/30/2020 hefur veri­ lesi­ 1555 sinnum