Verklagsregla LSH-480 12.08 �tg. 1.0 �tg.dagur 06/11/2019

12.08 �r�stingss�r

Tilgangur og umfang

A� l�sa �r�stingss�rum, �h�ttumati og forv�rnum. � skur�stofu er fylgt verklagi um

fyrirbyggingu �r�stingss�ra � skur�stofu

�byrg� og eftirfylgni

Yfirl�knir og deildarstj�ri bera �byrg� � �v� a� uppl�sa starfsmenn og innlei�a verklag �samt �v� a� breg�ast vi� ef � lj�s kemur a� �v� hefur ekki veri� fylgt. �byrg� � framkv�md er skilgreind � vinnul�singum.

Skilgreiningar

�r�stingss�r

�r�stingss�r e

sta�bundin vefjaskemmd � h�� o

g/e�a undirliggjandi vef, sem orsakast af �r�stingi, n�ningi, togi e�a samblandi af

�essu

�llu

. �r

�stingss�r myndast oftast yfir

�tst��um beinum og eru stigu� eftir alvarleika vefjaskemmdar.

�r�stingur

�r�stingur (interface pressure) � l�kamsfl�t er s� kraftur sem virkar l��r�tt milli l�kama og undirlags. �essi �r�stingur er h��ur st�fleika og �ykkt undirlags, vefjager� og umfangi �ess l�kamsflatar sem snertir undirlag.

Tog

Tog (shear) myndast �egar bein og dj�pvefir s�ga ni�ur vegna �hrifa �yngdaraflsins en h��in situr eftir kyrr � undirlaginu. �egar sl�kt tog, �samt �r�stingi, ver�ur � undirl�gum h��arinnar geta sm�rri ��ar lagst saman og slitna� � sundur og valdi� �annig vefjaskemmd. Tog myndast til d�mis �egar sj�klingur s�gur ni�ur � r�mi e�a st�l. Tog getur einnig myndast �egar vi�kv�mir sta�ir eru nudda�ir.

N�ningur

N�ningur (friction) myndast �egar yfirbor� tveggja laga, t.d. h��ar og laks, hreyfast hvort � s�na �ttina. Vi� �a� getur efsta lag h��arinnar skaddast. �etta getur gerst �egar veri� er a� hagr��a einstaklingi ef ekki eru notu� r�tt handt�k. Einnig getur �etta gerst hj� einstaklingum me� �sj�lfr��ar hreyfingar.

Undirlag

�egar tala� er um undirlag er �tt vi� �ann hluta r�ms e�a hj�lpart�kis sem liggur a� sj�klingnum, t.d. d�nu, sessu, arm e�a h�fu�p��a.

�r�stingsdreifing

Me� �r�stingsdreifingu er �tt vi� �a� �egar leitast er vi� a� draga �r e�a l�tta �r�stingi af �kve�num sv��um l�kamans.

S� �r�stingur sem veldur �v� a� h�r��ar lokast er metinn 28-32 mmHg � heilbrig�um einstaklingum, en getur minnka� ni�ur � 12 mmHg hj� einstaklingum � �h�ttuh�pi.

Undirlag sem dregur �r �r�stingi l�kkar �r�sting � afm�rku�um sv��um mi�a� vi� �a� sem venjulegt undirlag gerir. Ekki er �� ruggt a� �r�stingur minnki �a� miki� a� hann s� l�gri en s� �r�stingur sem lokar h�r��um.

Framkv�md

Mat � �r�stingss�rah�ttu vi� innl�gn og � legu

Hj�krunarfr��ingur og l�knir sko�a og meta h�� sj�klings vi� innl�gn. Ef s�r greinist er �a� stiga� og skr��.
Hj�krunarfr��ingur e�a sj�krali�i framkv�mir �h�ttumat me� Bradenkvar�a og skr�ir ni�urst��ur � sj�kraskr� undir l�fsm�rk og m�lingar.
1. Ef ekki er h�tta � myndun �r�stingss�ra skv. Bradenkvar�a (>18 stig) er sj�klingur endurmetinn vikulega e�a fyrr ef �stand hans versnar.
2. Ef h�tta er � myndun �r�stingss�ra skv. Bradenkvar�a (≤18 stig) er �stand h��ar meti� tvisvar � dag og vi�eigandi �r�stingss�rav�rnum beitt.

Varnir gegn myndun �r�stingss�ra hj� sj�klingum � �h�ttu

Hj�krunarfr��ingu

r e�a sj�krali�i

Fylgir verklagi um �r�stingss�ravarnir og notar ey�ubla�i�: HAMUR - �r�stingss�ravarnir.
�tb�r og leggur fram einstaklingsmi�a�a ��tlun � sj�kraskr� um varnir gegn �r�stingss�rum sem ger� er � samvinnu vi� sj�kling, a�standendur og a�ra faga�ila.
Veitir fr��slu og afhendir sj�klingi fr��sluefni: �r�stingss�r.
Hefur eftirlit me� n�ringu.
Skimar fyrir �h�ttu��ttum vann�ringar og �skar eftir r��gj�f n�ringarfr��ings ef v�sbendingar eru um vann�ringu e�a h�ttu � vann�ringu.
Beitir fyrirbyggjandi a�ger�um �t fr� ni�urst��um �h�ttumats �r�stingss�ra.

Me�fer� �r�stingss�ra

Ef sj�klingur er me� �r�stingss�r er vi�eigandi s�rame�fer� veitt auk

varna gegn myndun �r�stingss�ra

. Fylgt er verklagi

HAMUR - �r�stingss�ravarnir

Ef ��rf er � s�rfr��ir��gj�f er

bei�ni um r��gj�f

send � s�rami�st��.

�tskrift e�a flutningur milli �j�nustustiga

Hj�krunarfr��ingur �tb�r

hj�krunarbr�f

�ar sem eftirfarandi atri�i koma fram:

Greindir �h�ttu��ttir
�stand h��ar fyrir �tskrift
Stigun, sta�setning, st�r� og �stand s�ra sem eru til sta�ar
Saga um s�r og fyrri me�fer�ir
Tegund umb��a og t��ni umb��askipta
��rf fyrir vi�b�tarn�ringu (t.d. n�ringardrykki)
Hj�lpart�ki sem sj�klingur �arfnast, t.d. r�m, d�na, sessa og h�lahl�f.
Ni�urst��ur heimilisathugunar og/e�a r��gjafar fr� i�ju�j�lfa ef h�n hefur veri� ger�
��tlun um eftirfylgd

�ttekt

� �eim deildum sem

�ryggiskross

hefur veri� innleiddur, er skr�� daglega hvort n� �r�stingss�r hafi myndast.

Uppl�singum er safna� reglulega um t��ni �r�stingss�ra � Landsp�tala.

Heimildir

Kl�n�skar lei�beiningar: �r�stingss�r, �h�ttumat og varnir

12.08 �r�stingss�r

Ritstj�rn

Sam�ykkjendur

�byrg�arma�ur

�tgefandi