Lei�beiningar Rvei-034 2.02.14 �tg. 15.0 �tg.dagur 12/01/2023

2.02.14 Cytomegaloveira (CMV)

Ranns�knir - Heiti, �bendingar, grunnatri�i

Heiti ranns�knar: Kjarns�rum�gnun (PCR). M�tefnam�ling (IgM og IgG). Veirur�ktun.
Samheiti: Human Herpesvirus 5 (HHV-5)
P�ntun: Bei�ni um veiruranns�kn, e�a Rafr�nt bei�na- og svarakerfi: Cyberlab innan LSH.
Ver�: Sj� Gjaldskr�r

�bending
Cytomegaloveira getur m.a. valdi� hita, h�lsb�lgu, �reytu og h�kkun � lifrarpr�fum.
Senda skal s�ni til greiningar ef grunur er um n�ja s�kingu, endurvakningu, virka s�kingu � �n�misb�ldum, me�f�dda s�kingu � ungbarni, e�a ef kanna � hvort einstaklingur hafi s�kst ��ur � l�fslei�inni.
Einnig eru m�gulegir l�ff�ragjafar skima�ir fyrir CMV.
Ef grunur um me�f�dda s�kingu er h�gt a� senda PKU filter papp�r til SSI � CMV PCR.

Grunnatri�i ranns�knar
PCR pr�f og veirur�ktun greina hvort veiran e�a erf�aefni hennar s� til sta�ar � s�ninu.
M�tefnam�ling er ger� annarsvegar til a� greina br��as�kingu (IgM og IgG m�tefni) og hinsvegar umli�na s�kingu (IgG m�tefni).

S�nataka

S�rst�k t�masetning s�nat�ku
Best er a� taka s�ni � veiruleit sem fyrst eftir a� sj�klingur veikist.
Ef m�la � m�tefni getur veri� gott a� taka b��i br��a- og batas�ni til samanbur�ar. M�tefni gegn CMV geta veri� sein a� myndast, jafnvel a� �au ver�i ekki m�lanleg fyrr en eftir einhverjar vikur.

Ef �ska� er eftir greiningu � PKU filterpapp�r er ger� bei�ni � Cyberlab og nau�synlegt er a� hringja � Veirufr��ideild 543-5900 og l�ti� vita a� bei�ni s� � kerfi svo h�gt s� a� kalla eftir s�ni fr� ESD.

Ger� og magn s�nis

Bl��s�ni, m�tefnam�ling: Heilbl�� me� geli (gul mi�ja) ≥ 4 ml e�a �n gels
Bl��s�ni, magnm�ling (PCR): EDTA bl�� fj�lubl�r tappi ≥ 4 ml
�vags�ni: Dau�hreinsa� �vagglas, 5-10 ml
Stroks�ni fr� �ndunarf�rum: Veiruleitarpinni

Skol- og sogs�ni fr� �ndunarf�rum: Dau�hreinsa� glas, nokkrir ml
M�nuv�kvi: Dau�hreinsa� glas nr. 2 e�a 3, >0,5 ml

L�sing s�nat�ku
Bl��taka
�vag - s�nataka
�ndunarf�rastrok - s�nataka
Skol �r �ndunarf�rum - s�nataka
M�nu�stunga
�j�nustuhandb�k Ranns�knarsvi�s
�rugg losun s�nat�kuefna og �halda

Sending og geymsla

Merking, fr�gangur og sending s�na og bei�na
Sj� lei�beiningu: �tfylling bei�na, merking, fr�gangur og sending s�na

Geymsla ef bi� ver�ur � sendingu
� k�li

Flutningskr�fur
M� flytja vi� stofuhita
Me� fyrstu fer�

Ni�urst��ur

Svar
PCR: 1-2 virkir dagar
Magnm�lingar � bl��i: a� jafna�i gert tvisvar � viku.
M�tefnam�ling: 1-4 virkir dagar

T�lkun

0 IU/mL : CMV-DNA greinist ekki
<34,5 IU/mL : CMV-DNA er greinanlegt en undir magnm�lingarm�rkum
34,5 IU/mL til 1,0 x 10⁷IU/mL : CMV-DNA greinist, magnm�lingu svara�
>1.0 x 10⁷IU/mL : CMV-DNA greinist � miklu magni, yfir magnm�lingarm�rkum

Heimildum ber ekki saman um vi�mi�unarm�rk fyrir kl�n�ska t�lkun magnm�linga. Margir ��ttir spila �ar inn �, s.s. hvers konar �n�misb�ling, hversu langur t�mi hefur li�i� fr� l�ff�raflutningi o.fl. Eftirfylgni me� fleirum bl��s�num � sl�kum tilfellum er nau�synleg.

S�rfr��il�knar veiruranns�kna metur ��rfina fyrir t�lkun ni�ursta�na.

Heimildir

CDC, Cytomegalovirus (CMV) and conginetal CMV infection

2.02.14 Cytomegaloveira (CMV)

Ritstj�rn

Sam�ykkjendur

�byrg�arma�ur

�tgefandi