Lei�beiningar Rkl�n-178 2.02.01.01 �tg. 5.0 �tg.dagur 12/15/2021

2.02.01.01 Te�f�llin

Almennt
Ver�: Sj� Gjaldskr�
Grunnatri�i ranns�knar: Te�f�ll�n er lyf sem nota� er vi� langvinnri lungnateppu og ��rum teppusj�kd�mum. Te�f�ll�n fr�sogast a� fullu fr� meltingarvegi og h�marksstyrkur � bl��i n�st innan 2 klst fr� innt�ku en s��ar hafi lyfi� veri� teki� inn sem for�at�flur (Theo-Dur). Pr�teinbinding te�f�ll�ns � sermi er um 60%. Um 10% af te�f�llini �tskilst � �breyttu formi um n�ru en um 90% eru brotin ni�ur � lifur a�alega fyrir tilstilli CYP1A2. Hj� b�rnum og reykingaf�lki er �etta ens�m mj�g virkt og er helmingunart�mi lyfsis hj� �essum h�pum 3-4 klst. Hj� fullor�num sem ekki reykja er helmingunart�minn um 8-9 klst. Hj� n�burum og hj� sj�klingum me� hjarta- e�a n�rabilun getur helmingunart�minn veri� talsvert lengri. �kve�in lyf �mist tefja e�a hra�a ni�urbroti te�f�ll�ns. Einkenni eitrana af v�ldum te�f�ll�ns eru m.a. �gle�i, uppk�st, �r�leiki og hjartsl�ttartruflanir.
Helstu �bendingar: Til a� athuga me�fer�arheldni og til greiningar � te�f�ll�n eitrunum.

S�nataka, sending, geymsla og hven�r m�ling er framkv�md.

S�nataka, sending, geymsla og hven�r m�ling er framkv�md.
Undirb�ningur sj�klings: Vi� me�fer�areftirlit skal s�ni safna� r�tt fyrir venjulegan lyfjat�kut�ma og ekki fyrr en jafnv�gi er komi� � lyfjastyrkinn � bl��i sem er eftir u.�.b. 5 helmingunart�ma lyfsins (� b��i vi� � upphafi lyfjame�fer�ar og eins eftir breytingar � sk�mmtum).
Ger� og magn s�nis: S�ni teki� � serum glas me� rau�um tappa �n gels (sv�rt mi�ja)

. Litak��i samkv�mt Greiner.
Geymist: Sermi geymist � 7 daga � k�li og 2 m�nu�i frosi�.
Framkv�md: M�ling er ger� allan s�larhringinn, alla daga vikunnar.

Me�fer�arm�rk

Me�fer�arm�rk
Me�fer�arm�rk: 28-83 �m�l/L.

Eitrunarm�rk: > 110 �m�l/L.

Ni�urst��ur

Ni�urst��ur
Truflandi efni: Gel � bl��t�kuglasi getur valdi� falskri l�kkun � styrk lyfs � bl��s�ni me� �v� a� draga lyfi� � sig. �essi l�kkun getur veri� kl�n�skt markt�k, h�� r�mm�li s�nis og �eim t�ma sem s�ni� er geymt � glasinu.

T�lkun
Gott samband er � milli sermisstyrks te�f�ll�ns, virkni og aukaverkana. Sv�run sj�klinga vi� sama skammti af te�f�ll�ni getur hinsvegar veri� mj�g mismunandi enda helmingunart�mi lyfsins mj�g breytilegur milli einstaklinga. Me�fer�arm�rk mi�ast vi� l�gstyrk, �.e. bl��s�ni skal safna� r�tt fyrir reglulega innt�ku lyfsins. Vi� grun um te�f�llin eitrun er sermisstyrkur m�ldur umsvifalaust og s��an � 2-4 t�ma fresti �ar til lj�st er a� hann er farinn a� l�kka.

Heimildir

Heimildir
Theofylline, 2017-09, V9, Roche Diagnostics.
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Sixth Edition, Elsevier Saunders, 2017.

2.02.01.01 Te�f�llin

Ritstj�rn

Sam�ykkjendur

�byrg�arma�ur

�tgefandi