Lei�beiningar Rkl�n-051 2.02.01.01 �tg. 6.0 �tg.dagur 06/23/2023

2.02.01.01 DHEA-S

Almennt
Ver�: Sj� Gjaldskr�
Grunnatri�i ranns�knar: Deh�dr�epiandr�ster�n (DHEA) og deh�dr�epiandr�ster�n-s�lfat (DHEA-S) eru andr�gen sterar framleiddir � n�rnahettum. Dagleg framlei�sla � DHEA-S er svipu� a� magni og kortis�ls, en er �fugt vi� kortis�l ekki undir beinni stj�rn ACTH. Langvarandi h�r styrkur ACTH veldur �� einnig h�kkun � DHEA-S, �ar sem ACTH �rvar alla starfsemi � n�rnahettum. S�lfat h�pur DHEA-S gerir �a� a� verkum a� �a� binst fast alb�m�ni og lengir s� binding helmingunart�mann � bl��i. Styrkur DHEA-S � bl��i gefur �annig v�sbendingu um starfr�na virkni n�rnahetta. Engin s�lahringssveifla er � styrk DHEA-S �fugt vi� DHEA. ��ttni DHEA-S � sermi er mj�g mismunandi eftir aldri, sj� vi�mi�unarm�rk. DHEA-S sj�lft hefur l�til sem engin andr�gen �hrif, en getur metaboliserast � virkari andr�gen eins og andr�stend�on og test�ster�n � vefjum l�kamans og valdi� �annig karlkyns einkennum ef framlei�sla �eirra eykst vi� sj�kd�ma � n�rnahettum.
Helstu �bendingar: Helstu �bendingar fyrir DHEA-S m�lingum er grunur um karlkyns (androgen) einkenni hj� konum og b�rnum og ber �� einnig a� m�la styrk S-test�ster�ns (t�tal) og S-SHBG (sex hormone binding globulin). A�rar �bendingar eru ofv�xtur e�a �xli � n�rnahettum og mat � b�lingu � n�rnahettustarfsemi vi� sykursterame�fer�.

M�lia�fer�

M�lia�fer�
Electrochemiluminiscence immunoassay "ECLIA" � m�lit�ki fr� Roche (cobas e immunoassay analyzers).

S�nataka, sending, geymsla og hven�r m�ling er framkv�md.

S�nataka, sending, geymsla og hven�r m�ling er framkv�md.
Ger� og magn s�nis: Sermi, 0,5 ml.
S�ni teki� � serum glas me� rau�um tappa me� geli (gul mi�ja)

. Litak��i samkv�mt Greiner.

Geymist 14 daga � k�li eftir a� s�ni� hefur veri� sn�i� ni�ur og 12 m�nu�i vi� -20�C
M�ling ger� einu sinni � viku.

Vi�mi�unarm�rk

Vi�mi�unarm�rk
H�� aldri og kyni.

B�rn μm�l/L

< 1 vikna	2,93-16,5
1 - 4 vikna	0,86-11,7
1 - 12 m�n.	0,09-3,35
1 - 4 �ra	0,01-0,53
5 – 9 �ra	0,08 – 2,31

Konur

10 – 14 �ra	0,92 – 7,6
14 – 19 �ra	1,8 - 10
19 – 24 �ra	4,0 - 11
24 – 34 �ra	2,7 – 9,2
34 – 44 �ra	1,6 – 9,2
44 – 54 �ra	0,96 – 7,0
54 – 64 �ra	0,51 – 5,6
64 – 74 �ra	0,26 – 6,7
> 74 �ra	0,33 – 4,2

Karlar

10 – 14 �ra	0,66 – 6,7
14 – 19 �ra	1,9 – 13
19 – 24 �ra	5,7 – 13
24 – 34 �ra	4,3 – 12
34 – 44 �ra	2,4 – 12
44 – 54 �ra	1,2 – 9,0
54 – 64 �ra	1,4 – 8,0
64 – 74 �ra	0,91 – 6,8
> 74 �ra	0,44 – 3,3

Ni�urst��ur

Ni�urst��ur
Truflandi efni: B��t�n (B7 v�tam�n) � h�um styrk getur valdi� truflun, falskri h�kkun, � DHEA-S a�fer�inni sem veri� er a� nota � Landsp�tala (Cobas Roche). Hj� sj�klingum � h�um b��t�n sk�mmtum (<5 mg/dag) �urfa a� l��a a.m.k. 8 klst fr� s��asta b��t�n skammti �ar til b��s�ni er teki�. �a� sama gildir um fj�lv�tam�n og b�tiefni sem innihalda b��t�n (fj�lv�tam�n og b�tiefni fyrir h�r, h�� og neglur innihalda oft miki� b��t�n).

T�lkun
H�kkun: H�kkun � DHEA-S � sermi s�st vi� v�riliserandi �stand sem � uppruna sinn � n�rnahettum eins og medf�ddan n�rnahettuofv�xt. Einnig vi� fj�lbl��ru eggjastokka. Mj�g h� gildi geta gefi� til kynna andr�gen framlei�andi �xli � n�rnahettuberki og ectopic ACTH framlei�slu.
L�kkun: L�g gildi DHEA-S sj�st hj� unglingum me� seinka�an kyn�roska. Einnig sj�st l�g gildi vi� vanstarfsemi n�rnahetta og g��kynja kortis�lframlei�andi �xli. Einnig vi� me�fer� me� sykursterum og vi� l�gan styrk alb�m�ns � sermi eins og vi� me�g�ngu, skorpulifur og per os �str�gen me�fer�.

Heimildir

Heimildir
Uppl�singable�ill DHEA-S, Cobas, Roche. 2022-10, V 21.0.
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Sixth Edition. Elsevier Saunders, 2018.

2.02.01.01 DHEA-S

Ritstj�rn

Sam�ykkjendur

�byrg�arma�ur

�tgefandi