Lei�beiningar Rkl�n-174 2.02.01.01 �tg. 6.0 �tg.dagur 03/14/2023

2.02.01.01 SHBG

Almennt
Ver�: Sj� Gjaldskr�
Grunnatri�i ranns�knar: : SHBG (sex hormone binding globulin) er pr�tein sem myndast � lifur og hefur �a� hlutverk a� flytja kynhorm�n � bl��i (einkum test�ster�n og estrad��l). U.�.b. 40-60% test�ster�ns � bl��r�sinni er bundi� SHBG en afgangurinn er bundinn alb�m�ni a� undanskildum ~ 2% sem eru � fr�u formi. Test�ster�n er fast bundi� SHBG og er s� hluti test�ster�ns �v� a� mestu �a�gengilegur fyrir vefi l�kamans til skemmri t�ma. Fr�i hlutinn �samt alb�m�nbundna hlutanum eru aftur � m�ti au�veldlega a�gengilegir og �v� l�ffr��ilega virkir (bioavailable). Magn SHBG �kvar�ar �v� hve st�r hluti heildar test�ster�ns � bl��i er l�ffr��ilega virkur.
Helstu �bendingar: M�ling � P/S-SHBG er gagnleg �egar heildar test�ster�n styrkur � sermi er � �samr�mi vi� kl�n�sk einkenni. SHBG �samt heildar test�ster�ni er nota� vi� �treikninga � Virku -test�ster�ni og P/S-test�ster�n/SHBG hlutfalli.

M�lia�fer�

M�lia�fer�
Electrochemiluminiscence immunoassay "ECLIA" � m�lit�ki fr� Roche (cobas e immunoassay analyzers).

S�nataka, sending, geymsla og hven�r m�ling er framkv�md.

S�nataka, sending, geymsla og hven�r m�ling er framkv�md.
Ger� og magn s�nis:
S�ni teki� � lith�um hepar�n glas me� gr�num tappa me� geli (gul mi�ja)

Litak��i samkv�mt Greiner.

Plasma 0,5 ml.
S�ni� geymist � �rj� daga � k�li og � m�nu� vi� – 20�C.
M�ling er ger� alla virka daga.

Vi�mi�unarm�rk

Vi�mi�unarm�rk
Magn SHBG � bl��r�sinni er h�� aldri og kyni. P/S-SHBG er h�tt hj� b�rnum af b��um kynjum. Vi� kyn�roska l�kkar SHBG magn, meira hj� k�rlum en konum. Gildi haldast s��an st��ug �ar til �au fara h�kkandi hj� karlm�nnum eftir mi�jan aldur en l�kkandi hj� konum eftir t��ahv�rf.

Karlar 20-49 �ra: 18,3 - 54,1 nm�L/L.
Karlar ≥ 50 �ra: 20,6 - 76,7 nm�l/L.
Konur 20-49 �ra: 32,4 - 128 nm�l/L.
Konur ≥ 50 �ra: 27,1 - 128 nm�l/L.

Ni�urst��ur

Ni�urst��ur
Truflandi efni: B��t�n (B7 v�tam�n) � h�um styrk getur valdi� truflun, falskri l�kkun, � SHBG a�fer�inni sem veri� er a� nota � Landsp�tala (Cobas Roche). Hj� sj�klingum � h�um b��t�n sk�mmtum (>5mg/dag) �urfa a� l��a a.m.k. 8 klst fr� s��asta b��t�n skammti �ar til bl��s�ni er teki�. �a� sama gildir um fj�lv�tam�n og b�tiefni sem innihalda b��t�n (fj�lv�tam�n og b�tiefni fyrir h�r, h�� og neglur innihalda oft miki� b��t�n).

T�lkun
Aukning � SHBG ��ir a� l�klega er minna test�ster�n a�gengilegt fyrir vefi l�kamans heldur en heildar test�ster�n styrkur gefur til kynna. Ef SHBG er l�kka� �� bendir �a� til �ess a� st�rri hluti heildar test�ster�ns s� virkur (bioavailable). P/S-SHBG er m�lt �samt heildar test�ster�ni �egar reikna � �t Virkt-test�ster�n (vi� grun um hyp�g�nadisma hj� k�rlum e�a h�perandr�genisma hj� komum) e�a P/S-Test�ster�n/SHBG hlutfall (vi� grun um h�perandr�genisma hj� konum og b�rnum).

H�kkun: H�kkun � SHBG s�st vi� lifrarsj�kd�ma, ofstarfsemi skjaldkirtils, an�rex�u, � me�g�ngu og vi� estr�gen me�fer� og vi� minnka�a kynhorm�naframlei�slu hj� k�rlum.
L�kkun: L�kkun � SHBG s�st vi� offitu, �unna sykurs�ki, PCOS, skjaldvakabrest (hypothyroidism), �sav�xt (acromegaly), Chushings sj�kd�m og sykurstera notkun og vi� notkun andr�gen virkra lyfja.

Heimildir

Heimildir
Uppl�singable�ill SHBG 2022-01, V13.0, Roche Diagnostics.
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Sixth Edition, Elsevier Saunders 2017.

2.02.01.01 SHBG

Ritstj�rn

Sam�ykkjendur

�byrg�arma�ur

�tgefandi