Lei�beiningar Rkl�n-552 2.02.01.01 �tg. 5.0 �tg.dagur 03/03/2023

2.02.01.01 Amikac�n

Almennt
Ver�: Sj� Gjaldskr�
Grunnatri�i ranns�knar: Amikac�n er h�lfsm��a� (semi-synthetic) am�n�gl�k�s�� s�klalyf me� s�kladrepandi virkni gegn �msum tegundum bakter�a, �ar � me�al m�rgum bakter�um sem eru �n�mar fyrir ��rum am�n�gl�k�s��um. Kostur lyfsins liggur fyrst og fremst � vi�n�mi gegn ens�mum sem �virkja am�n�gl�k�s��. Fylgjast �arf me� styrk amikac�n � sermi til a� tryggja bestu m�gulegu virkni lyfsins og til a� minnka l�kur � aukaverkunum.
Helstu �bendingar: A� sitlla inn og fylgja eftir lyfjame�fer� me� amikac�n.

S�nataka, sending, geymsla og hven�r m�ling er framkv�md.

S�nataka, sending, geymsla og hven�r m�ling er framkv�md.
Undirb�ningur sj�klings: Til a� m�la minnsta styrk (l�gstyrk) er s�ni dregi� 30 m�n�tum fyrir gj�f. Til a� m�la mesta styrk (h�styrk) er s�ni dregi� 30 m�n�tum eftir a� i.v. inngj�f l�kur e�a 60 m�n�tum eftir i.m. gj�f. Stundum eru tekin s�ni � ��rum "random" t�mapunktum. Skr� �arf me� bei�ni hvort er veri� a� bi�ja um l�gstyrk, h�styrk e�a hvort um er a� r��a "random" s�ni en �� arf a� skr� � bei�ni t�malengd fr� �v� a� inngj�f lauk.

Ekki skal taka bl��s�ni � m�linguna �r i.v. legg sem lyfi� er gefi� �.
Ger� og magn s�nis: S�ni teki� � serum glas me� rau�um tappa �n gels (sv�rt mi�ja)

.
Litak��i samkv�mt Greiner.

Geymsla: Sermi geymist � 2 daga � k�li og � m�nu� � frysti vi� - 20�C.

M�lingin er ger� � Fossvogi, allan s�larhringinn, alla daga vikunnar.

Vi�mi�unarm�rk

Vi�mi�unarm�rk
H�styrkur: 20-25 mg/L
L�gstyrkur: < 5 mg/L

Ofangreind me�fer�arm�rk eru algeng vi�mi� en stundum er notast vi� h�rri lyfjastyrk �egar um er a� r��a alvarlegar l�fsh�ttulegar s�kingar (gert � samr��i vi� smitsj�kd�mal�kna).

"Random" styrkur: gildi metin �t fr� nomogrami.

Eitranir geta s�st vi� h�styrk > 35 mg/L og l�gstyrk > 10 mg/L.

Ni�urst��ur

Ni�urst��ur
T�lkun
H�kkun: Amikac�n er mj�g st��ugt lyf og umbrotnar ekki � l�kamanum en er skili� �breytt �t um n�ru. N�rnastarfsemi hefur �v� mikil �hrif � lyfjahv�rf amikacins sem �arf a� hafa � huga vi� sk�mmtun lyfsins. Upps�fnun amikac�ns getur leitt til varanlegrar sk�ddunar � 8. heilataug, �mist heyrn e�a jafnv�gisskini en auk �ess getur lyfi� � eitrunarsk�mmtum valdi� n�rnaskemmdum sem oftast ganga til baka �egar me�fer� er h�tt.
L�kkun: Of l�gur styrkur amikac�ns getur leitt til �fulln�gjandi s�kladrepandi me�fer�ar. Eins getur me�fer� me� of l�gum lyfjastyrk stu�la� a� �r�un bakter�ustofna sem eru �n�mir fyrir lyfinu.

Heimildir

Uppl�singable�ill fr� hvarfefnaframlei�anda, AMIK2, Roche Diagnostics, 2021-07, V 11.0

Dosing of other aminoglycosides in adults, UpToDate (27.12.2018).

2.02.01.01 Amikac�n

Ritstj�rn

Sam�ykkjendur

�byrg�arma�ur

�tgefandi