../ IS  
tgefi gaskjal: Leibeiningar
Skjalnmer: Rkln-192
tg.dags.: 05/28/2019
tgfa: 3.0
2.02.03.01.01 Vankomcin
Hide details for AlmenntAlmennt
Ver: Sj Gjaldskr
Grunnatrii rannsknar:
Ekki er alltaf rf a mla styrk vankmsns bli.
er mlt me a mla lyfjastyrk hj sjklingum sem f vankmcn ef eir:
Eru mjg veikir, til a tryggja a skammtar veri ngilega hir.
F samtmis lyf sem getur fari illa me nrun (til dmis gentamcn ea nnur amnglks).
Eru hskammta vankmsnmefer.
Hafa stuga nrnastarfsemi.
Eru blskilun.
Eru nburar.

Mldur er minnsti styrkur fyrir gjf (lgstyrkur). Ekki er sta til a mla mesta styrk eftir gjf (hstyrk).

Vankomcin er sklalyf af flokki glkpepta sem hafa hrif bakteruvegginn og verkar a flestar tegundir Gram jkvra baktera, einnig loftflinna. Lyfi er a jafnai gefi og skilst nnast breytt t um nru. a skilst ekki t vi bl- ea kviskilun. Vancmsn m taka um munn, en a frsogast mjg illa og verkar v eingngu innihald armanna. Lyfi getur stku tilfella valdi nrnaskemmdum, srstaklega s a gefi me amnglkslyfjum. Heyrnarskai var ur fyrr tengdur mjg hum skmmtum lyfsins, en ekki hefur veri a snt fram ann skaa vi notkun nrri og hreinni gera lyfsins (2, 3).

Vancmsn skal gefa hgt, ekki hraar er 15 mg/mn.

Vi alvarlegar skingar er mlt me a gefa hlesluskammt af vankmsni (skv. heimild Thomson et al. JAC 2009) til a n sem fyrst ngilegri ttni vankmsns bli.

Mgulegar vibtarrannsknir: Mling styrk annarra lyfja bli. Mling sumra eirra getur ori erfi ef sjklingur er mrgum sklalyfjum samtmis.

Hide details for Snataka, sending, geymsla og hvenr mling er framkvmd.Snataka, sending, geymsla og hvenr mling er framkvmd.
Undirbningur sjklings: A jafnai er ekki mlt me a mla styrk strax eftir a sklalyfjagjf hefst, lyfi arf a hafa n stugum styrk bli. Oft er mia vi a ba tma sem samsvarar um a bil fjrum helmingunartmum lyfsins.

Lgstyrkur gefur til kynna hvernig nrnastarfsemin er, hvort htta s a lyfi safnist fyrir lkamanum. Mlt er rtt ur en nr lyfjaskammtur er gefinn.
Hstyrkur gefur til kynna hvort gefinn skammtur er hfilega str og er mist tekinn egar lyfi er mestri ttni bli ea rum tilteknum tma eftir gjf.

Tmasetning snatku

Gjf lyfsLgstyrkur VankmsnsHstyrkur Vankmsns
Sni eru tekin rtt ur en lyfjagjf hefstEkki rf a mla hstyrk vankmysns

    Ger og magn snis:
    Sni teki serum glas me rauum tappa n gels (svrt mija)
    Litaki samkvmt Greiner
    Geymsla: Sni geymist kli 48 klst.

    Mling er ger rannsknakjarna, allan slarhringinn, alla daga vikunnar.
    Hide details for MeferarmrkMeferarmrk
    Lgstyrkur - Mldur rtt fyrir nstu lyfjagjf.

    Hstyrkur - Ekki er rf a mla hstyrk vankmsns.
    Mjg erfitt er a kvara hvenr mla skal hstyrkinn vegna ess hve hratt hann breytist egar lyfi dreifist um lkamann. Mikilvgara er a mla lgmarksstyrkinn, reynist hann vera minni en 15 mg/L er mjg lklegt a hmarksstyrkur s meiri en 40mg/L ef nrnastarfsemi er elileg (2).
      Hide details for NiursturNiurstur
      Truflandi efni: Gel bltkuglasi getur valdi falskri lkkun styrk lyfs blsni me v a draga lyfi sig. essi lkkun getur veri klnskt marktk, h rmmli snis og eim tma sem sni er geymt glasinu.

      Tlkun
      Lgstyrkur er skilegur 10-15 mg/L. sumum alvarlegum skingum getur veri skilegt a mia vi 15-20 mg/L.

      Hstyrkur - S lgstyrkur innan vi 15mg/L er afar lklegt a hstyrkurinn fari yfir 40 mg/L (2). arfi er a mla styrk eftir gjf.

      Mjg veikum sjklingum er stundum gefi vankmsn samfellt yfir allan slarhringinn. Vi r astur er skilegur styrkur bli 15 til 25 mg/L.

      svari birtist eftirfarandi athugasemd:
      "Meferarmrk: Lgstyrkur (f. lyfjagjf) 10-15 mg/L ,
      sumum alvarlegum skingum getur veri skilegt a
      mia vi 15-20 mg/L ( samri vi smitsjkdmalkni)."

      Hide details for HeimildirHeimildir

        1. Gilbert DN. Aminoglycosides. In:Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Douglas and Bennett's Principles and practice of infectious diseases. New York: Churchill Livingston, 2005:328-35

        2. Murray BE., Nannini EC. Glycopeptides. In:Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Douglas and Bennett's Principles and practice of infectious diseases. New York: Churchill Livingston, 2005:417-425

        3. Murray PR., Baron EJ., Jorgensen JH., Pfaller MA., Yolken RH., In Manual of Clinical Microbiology. Washington: ASM Press, 2003:1045-1047

        4. Murray PR., Baron EJ., Jorgensen JH., Pfaller MA., Yolken RH., In Manual of Clinical Microbiology. Washington: ASM Press, 2003:1053-1054

        5. Journal of Antimicrobial Chemotherapy (1997) 39, 677–686: Experience with a Once-Daily Aminoglycoside Program Administered to 2,184 Adult Patients DAVID P. NICOLAU, COLLIN D. FREEMAN, PAUL P. BELLIVEAU,1,3 CHARLES H. NIGHTINGALE, JACK W. ROSS AND RICHARD QUINTILIANI

        6. Archives of Disease in Childhood Fetal and Neonatal Edition 2002;87:F214 2002: Dose regimen for vancomycin not needing serum peak levels? W-H Tan, N Brown, A W Kelsall and R J McClure

        7. PEDIATRICS Vol. 103 No. 4 April 1999, p. e48. Lack of Vancomycin-associated Nephrotoxicity in Newborn Infants: A Case-Control Study. Varsha Bhatt-Mehta, PharmD, Robert E. Schumacher, MD, Roger G. Faix, MD, Michelle Leady, PharmD, and Timothy Brenner, PharmD

        8. REV. HOSP. CLN. FAC. MED. S. PAULO 56(1):17-24, 2001. Monitoring the treatment of sepsis with vancomycin in term newborn infants. Jos kleber Kobol Machado, Rubens Feferbaum, Edna Maria Albuquerque Diniz, Thelma S. Okay, Maria Esther J. Cevvon and Flvio Adolfo Costa Vaz.

        9. Ann Pharmacother. 1993 May;27(5):594-8. Vancomycin therapeutic drug monitoring: is it necessary? Freeman CD, Quintiliani R, Nightingale CH

        10. Journal of IV Nursing 1999 Nov-Dec;22(6):336-42. Vancomycin peak serum concentration monitoring. Tam VH, Moore GE, Triller DM, Briceland LL

        11. Laboratoriehndbok for Mikrobiologisk institutt, versjon 2/05. Rikshospitalet, Oslo, http://www.rikshospitalet.no/content/res_bibl/3529.pdf

        12. Provtagningsanvisningar p Karlinska Universitetslaboratoriet, http://provtagningsanvisningar.karolinska.se/templates/Provanvisning____59140.aspx


      Ritstjrn

      Sigrn H Ptursdttir
      Gumundur Sigrsson

      Samykkjendur

      byrgarmaur

      sleifur lafsson

      tgefandi

      Sigrn H Ptursdttir

      Upp »


      Skjal fyrst lesi ann 03/06/2011 hefur veri lesi 774 sinnum

      © Origo 2020