Lei�beiningar Rkl�n-543 2.02.01.01 �tg. 7.0 �tg.dagur 03/10/2023

2.02.01.01 C-pept��

Almennt
Ver�: Sj� Gjaldskr�
Grunnatri�i ranns�knar: Vi� ins�l�nmyndun �r pr�ins�l�ni, ver�ur jafnframt til C-pept��. Jafn miki� myndast af ins�lini og C-pept��i. � bl��i hefur C-pept�� lengri helmingunart�ma og er st��ugra en ins�lin og �v� er m�ling � styrk C-pept��s � bl��i � raun betri m�likvar�i � framlei�slugetu briskirtilsins � ins�l�ni heldur en m�ling � sj�lfu ins�l�n horm�ninu. �ar a� auki truflast C-pept�� m�lingin ekki af ins�l�n-m�tefnum s�u �au til sta�ar.
Helstu �bendingar:
C-pept�� m�lingar er h�gt nota til a� meta framlei�sugetu briskirtils � ins�l�ni.
Vi� ��tsk�r�a bl��sykurl�kkun getur C-pept�� greint � milli �ess hvort ors�kin s� utana�komandi ins�l�n (factitious hypoglycemia) e�a hvort um s� a� r��a of mikla ins�l�n framlei�slu � l�kamanum t.d. vegna ins�l�n framlei�andi �xlis (insulinoma).
C-pept�� m�lingar er h�gt a� nota� til a� meta �rangur af β-frumu �gr��slu og vi� eftirfylgni eftir brisn�m.

M�lia�fer�

M�lia�fer�
Electrochemiluminiscence immunoassay "ECLIA" � m�lit�ki fr� Roche (cobas e immunoassay analyzers).

S�nataka, sending, geymsla og hven�r m�ling er framkv�md.

S�nataka, sending, geymsla og hven�r m�ling er framkv�md.
Undirb�ningur sj�klings: Venjulega er mi�a� vi� a� sj�klingur s� fastandi. Stundum eru s�ni tekin � tengslum vi� �rvunar- og b�lipr�f.
Ger� og magn s�nis: Sermi, 0,5 ml. S�ni teki� � serum glas me� rau�um tappa me� geli (gul mi�ja)

. Litak��i samkv�mt Greiner.

Skilja strax ni�ur og frysta.

M�ling ger� einu sinni � viku.

Vi�mi�unarm�rk

Vi�mi�unarm�rk
0,37-1,47 nmol/L.

Ni�urst��ur

Ni�urst��ur
Truflandi efni: B��t�n (B7 v�tam�n) � h�um styrk getur valdi� truflun, falskri l�kkun, � a�fer�inni sem veri� er a� nota � Landsp�tala (Cobas Roche). Hj� sj�klingum � h�um b��t�n sk�mmtum (>5mg/dag) �urfa a� l��a a.m.k. 8 klst fr� s��asta b��t�n skammti �ar til bl��s�ni er teki�. �a� sama gildir um fj�lv�tam�n og b�tiefni sem innihalda b��t�n (fj�lv�tam�n og b�tiefni fyrir h�r, h�� og neglur innihalda oft miki� b��t�n).

T�lkun
H�kkun: H�r C-pept�� styrkur � bl��i bendir yfirleitt til �ess a� styrkur ins�l�ns s� l�ka h�r. Orsakirnar h�kkunar C-pept��s geta veri� ins�l�n vi�n�m og ins�l�nframlei�andi �xli (insulinoma). C-pept�� h�kkanir geta l�ka s�st vi� n�rnabilun og offitu..
L�kkun: Sykurs�ki 1. Bl��sykurl�kkun framk�llu� me� utana�komandi ins�l�ni (factitious hypoglycemia) en �� er C-pept�� l�kka� en ins�l�n h�kka�. Eftir brottn�m briskirtils me� skur�a�ger�.

Heimildir

Heimildir
Uppl�singable�ill C-peptide, Cobas, Roche. 2022-01, V 12.0.
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Sixth Edition. Elsevier Saunders, 2018.

2.02.01.01 C-pept��

Ritstj�rn

Sam�ykkjendur

�byrg�arma�ur

�tgefandi