../ IS  
Śtgefiš gęšaskjal: Vinnulżsing
Skjalnśmer: LSH-3874
Śtg.dags.: 03/04/2022
Śtgįfa: 2.0
15.03 COVID-19 - eftirlit meš fóstri eftir greiningu žungašrar konu
    Hide details for TilgangurTilgangur
    Aš lżsa eftirlit meš fóstri og žungašri konu sem er meš COVID-19 og eftir smit. Breytingar milli śtgįfa eru auškenndar meš gulri yfirstrikun.
    Staša bólusetningar
    Kona telst fullbólusett ef hśn fékk tvo skammta af bóluefni, žar sem 2. skammtur var gefinn fyrir > 2 vikum og < 6 mįnušum sķšan eša hśn fékk örvunarskammt fyrir > 2 vikum sķšan.
    Hide details for FramkvęmdFramkvęmd
    Eftirlit meš konu
    Ef kona greinist meš COVID-19 į hrašprófi (heimapróf gildir ekki) eša PCR prófi og hefur samband viš ljósmóšur gildir eftirfarandi:

    Ljósmóšir konu:
    • Hugar aš einkennum hennar og tryggir aš konan sé vel upplżst um veikindi og hugsanleg įhrif į hana sjįlfa og fóstriš. Konan fęr upplżsingar um hvert hśn eigi aš snśa sér ef hśn er ekki róleg yfir hreyfingum fósturs eša ef hśn finnur vaxandi samdrętti.
    • Fer yfir tķmabókanir ķ męšravernd eša ómskošun ef žęr eru innan einangrunartķmans og hvort megi breyta žeim žannig aš einangrun sé lokiš.
    • Fer yfir bókanir ķ framköllun fęšingar eša keisaraskurš. Ef tķmabókun er innan einangrunartķma žarf aš hafa samrįš viš fęšingarlękna į žeirri stofnun sem žessi mešferš įtti aš fara fram.

    Eftirlit meš fóstri
    • Mat į žörf fyrir eftirlit meš fóstri fer eftir žvķ hvenęr konan smitist og einkennum hennar. Nįnari lżsing į eftirfylgd kemur fram hér fyrir nešan.
    • Ekki hefur veriš sżnt fram į aukna tķšni fósturlįta eša mešfęddra galla. Žaš er žvķ ekki talin žörf į aš panta ómskošun aukalega ef konur eru undir 20 vikum en ómskošanir viš 12 og 20 vikur taldar nęgja. Rétt er žó aš fylgjast meš lķfvęnleika fósturs hjį alvarlega veikum konum.
    • Ekki hefur veriš sżnt fram į aukna įhęttu į vaxtarskeršingu eša andvana fęšingu hjį konum meš vęg eša engin einkenni. Rannsóknir hafa žó sżnt fram į ašeins hęrri tķšni fęšinga fyrir tķmann og andvana fęšinga tengt alvarlegum einkennum, undirliggjandi sjśkdómum og Delta afbrigši veirunnar.

    Greining COVID-19 viš < 20 vikna mešgöngu
    Ekki er įstęša til sérstakrar eftirfylgdar vegna COVID-19 nema hjį konum meš alvarleg einkenni sem žarfnast innlagnar (sjį liš C hér aš nešan). Fylgt er fyrirfram įkvešinni įętlun ķ męšravernd.

    Greining COVID-19 viš > 20 vikna mešgöngu
    • Konum meš alvarleg einkenni COVID-19 sem greinast eftir 20 vikna mešgöngu er bošin eftirfylgd. Žeim er einnig rįšlagt aš fylgjast sérstaklega meš hreyfingum fyrstu fjórar vikurnar eftir greiningu ef mešganga hefur nįš 24 vikum (sjį flęširit um eftirlit žegar hreyfingar fósturs eru minnkašar). Žarf žvķ aš meta žörf į eftirfylgd śt frį einkennum eftir samtal viš konu ķ lok einangrunar.
    • Ef konur eru gengnar > 20 vikur en < 24v+0 er męlt meš sérstöku eftirliti hjį konum meš alvarleg einkenni sem žarfnast innlagnar (sjį liš C hér aš nešan).

    Ešlilegar hreyfingar fósturs (frį 24+0) og lišnar minna en 4 vikur frį COVID-19 greiningu
    Fylgt er flęširiti um eftirlit žegar hreyfingar fósturs eru ešlilegar (sjį nešar ķ skjali).
    1. COVID-19 jįkvęš en einkennalaus eša vęg einkenni, staša bólusetninga skiptir ekki mįli:
      • Fylgt er fyrirfram įkvešinni įętlun ķ męšravernd. Konu er rįšlagt aš hafa samband ef hreyfingar eru ekki ešlilegar eša versnandi einkenni.
    2. COVID-19 jįkvęš meš mešalslęm einkenni og:
      1. Fullbólusett: Fylgt er fyrirfram įkvešinni įętlun ķ męšravernd. Konu er rįšlagt aš hafa samband ef hreyfingar eru ekki ešlilegar eša versnandi einkenni.
      2. Engin eša ófullnęgjandi bólusetning: Ómskošun (vöxtur, legvatnsmagn og flęši: UA; MCA) eftir aš einangrun lżkur og aftur fjórum vikum eftir stašfest smit. Eftir žann tķma er fylgt fyrirfram įkvešinni įętlun ķ męšravernd. Konu er rįšlagt aš hafa samband ef hreyfingar eru ekki ešlilegar eša versnandi einkenni.
    3. COVID-19 meš alvarlegum einkennum, óhįš bólusetningarstöšu:
      • Mešgöngulengd < 24 vikur:
        • Fósturhjartslįttur hlustašur meš Doptone.
        • Ómskošun (legvatnsmagn og hreyfingar) žegar įstand móšur leyfir.
      • Mešgöngulengd ≥ 24:
        • Daglegt fósturhjartslįttarrit (CTG)
        • Innan 2-3 daga mat į stęrš, legvatni, hreyfingum og flęši (UA, MCA, MCA-PSV).
        • Į mešan į innlögn stendur fer frekara eftirlit eftir mati į įstandi móšur og nišurstöšum śr ómskošun og riti.
    Eftirfylgd eftir śtskrift af sjśkrahśsi eftir innlögn vegna COVID-19
      Ómskošun
      1. Ešlilegar hreyfingar og ómskošun: Mat į legvatni og flęši eftir 1, 2 og 4 vikur, mat į vexti meš tveggja vikna millibili
      2. Óešlileg ómskošun: Sérfręšingur ķ fósturgreiningu og/eša fęšingarlęknir gera įętlun um eftirfylgd/inngrip.

      Minnkašar hreyfingar og lišnar minna en 4 vikur frį COVID-19 greiningu
      Fylgt er flęširiti um eftirlit žegar hreyfingar fósturs eru minnkašar (sjį nešar ķ skjali).
      1. Mešgöngulengd < 24 vikur: Ef kona er einkennalaus, er gefinn tķmi ķ męšravernd žegar einangrun lżkur og spurt um fósturhreyfingar viš 24 vikna mešgöngu, ómskošun annars skv. rįšleggingum fyrir konur meš einkenni.
      2. Mešgöngulengd ≥ 24 vikur:
        • Kona žarf aš koma strax, staša bólusetningar skiptir ekki mįli (skošun er naušsynleg žrįtt fyrir aš kona sé ķ einangrun).
        • Fósturhjartslįttarrit (CTG)
          1. Ešlilegt fyrsta CTG og hreyfingar góšar viš komu: Ómskošun meš mati į stęrš, legvatni og flęši (U.A. og MCA) eftir aš einangrun lżkur. Ef ómskošun er ešlileg mį fylgja fyrri įętlun um męšravernd og flęširiti um eftirlit žegar hreyfingar fósturs eru ešlilegar (sjį nešar ķ skjali). Konu er rįšlagt aš hafa aftur samband ef hreyfingar eru ekki góšar.
          2. Ešlilegt CTG en hreyfingar įfram litlar eša ef konan er aš koma ķ annaš sinn meš minnkašar hreyfingar:
            • Ómskošun brįtt til aš meta legvatnsmagn og hreyfingar. Ef hreyfingar sjįst og legvatnsmagn er ešlilegt mį bķša meš frekari ómskošun til nęsta dags.
            • Męlt meš ómskošun viš fyrsta tękifęri til aš meta stęrš, legvatn og flęši (UA, MCA). Ef bķša žarf lengur en til nęsta dags er rétt aš fį fósturhjartslįttarrit daglega žar til ómskošun fęst.
            • Ef engar hreyfingar sjįst eša finnast en CTG er aš öšru leyti ešlilegt er naušsynlegt aš fį brįša ómskošun, ķ sķšasta lagi nęsta dag. Fęšingalęknir į vakt metur įstandiš.
            • Eftirfylgd ef ómskošun er ešlileg:
              1. Hreyfingar ešlilegar: Mat į vexti, legvatni og flęši aftur eftir 2-3 vikur. Ef ómskošun er ešlileg mį fylgja fyrri įętlun um męšravernd.
              2. Įfram minnkašar hreyfingar: Fylgt eftir af sérfręšingum ķ įhęttumęšravernd og fósturgreiningu.
          3. Óešlilegt CTG eša ómskošun: Sérfręšingur ķ fósturgreiningu og/eša fęšingarlęknir gera įętlun um eftirfylgd/inngrip.
      Gįtlisti
      Sjį einnig flęšiskema.
      • Kona er upplżst um veikindi og hugsanleg įhrif į hana sjįlfa og fóstriš
        • Drekka vel
        • Nota parasetamól sem hitalękkandi lyf skv. leišbeiningum į fylgisešli meš lyfi
        • Hafa samband viš heilsugęslu eša lęknavakt ef vaxandi einkenni eru frį öndunarfęrum
      • Veittar upplżsingar um hvert kona eigi aš snśa sér:
        • ef hśn er ekki róleg yfir hreyfingum fóstursins
        • ef hśn finnur vaxandi samdrįttum
      • Fariš yfir tķmabókanir ķ męšravernd eša ómskošun ef žęr eru innan einangrunartķmans og hvort megi fęra žęr til žannig aš einangrun sé lokiš.
      • Fariš yfir bókanir ķ framköllun fęšingar eša keisaraskurš, hafa samrįš viš fęšingarlękna ef žęr falla innan einangrunartķmans.
      • Ef kona er meš einkenni vegna COVID-19 og mešgangan er komin fram yfir 20 vikur viš greiningu:
        • Pantašur vaxtarsónar ef žörf er į, eftir aš einangrun lżkur (sjį flęširit)
      • Ef kona er einkennalaus eša vęg einkenni vegna COVID-19:
        • Ekkert sérstakt eftirlit eftir aš einangrun lżkur.

      Ritstjórn

      Kolbrśn Gķsladóttir
      Margrét Sjöfn Torp
      Hulda Hjartardóttir
      Stefanķa Gušmundsdóttir

      Samžykkjendur

      Įbyrgšarmašur

      Hulda Hjartardóttir

      Śtgefandi

      Kolbrśn Gķsladóttir

      Upp »


      Skjal fyrst lesiš žann 01/17/2022 hefur veriš lesiš 774 sinnum