../
IS
Gæðahandbók
Breytingartillaga
Prenta
Senda
Loka
Útgefið gæðaskjal: Leiðbeiningar
Skjalnúmer: LSH-2341
Útg.dags.: 10/19/2023
Útgáfa: 3.0
1.06.01 Saga - innritun í legu
Tilgangur
Tilgangur
Að lýsa innritun sjúklings í leguhluta Sögu.
Hver framkvæmir og hvenær
Hver framkvæmir og hvenær
Heilbrigðisstarfsmaður við innritun sjúklings af biðlista, tímabókun eða komu á deild.
Framkvæmd
Framkvæmd
Innritun
Innritun og aðgerðir tengdar henni eru aðgengilegar eftir þremur leiðum:
Í fellivalmynd, velja "Skráning" og "Innritun..."
Smellt á flýtihnappinn
Hægrismella í töflunni og velja þar "Innritun..."
Kennitala eða nafn sjúklings er sett í leitargluggann og smellt á "finna"
Innritunargluggi með forskráðum persónuupplýsingum sjúklings úr þjóðskrá opnast. Ef sjúklingurinn er að koma í fyrsta skipti á Landspítala opnast glugginn "Persónuupplýsingar". Fyllt er út í reiti um:
Heimilislækni
Ofnæmi og aðvaranir
Aðstandendur
Tryggingalega stöðu
Samskiptamál ef sjúklingur talar ekki íslensku
Ef sjúklingur hefur komið áður þarf að staðfesta ofangreindar upplýsingar
Við hverja innritun í legu
Þegar ný lota (legu- eða ferillota) er stofnuð
Á sex mánaða fresti innan hverrar lotu.
Í innritunargluggann er skráð:
Dagssetning og tími innritunar. Hægt er að innrita fram í tímann (t.d. við innköllun af biðlista).
Viðeigandi atriði eru valin úr fellilistum hvers glugga fyrir sig
Tekin er afstaða til hvort heimsóknir eru leyfðar og hvort veita má upplýsingar um að sjúklingur sé á deildinni en taka þarf hakið úr kassanum ef það er ekki leyfilegt. Þessar upplýsingar varpast í
Upplýsingabúrið "hvarer"
sem sýnir staðsetningu sjúklings og má heimila/hafna heimsóknum eða gefa upplýsingar um hvort sjúklingurinn er á spítalanum eða ekki út frá því
Smellt á "Áfram" þegar búið er að skrá allar upplýsingar og næsti innritunargluggi opnast
Þjónustuflokkur og ábyrgur læknir er skráður ásamt heiti lotu, innritunarlækni, ábyrgum hjúkrunarfræðingi og öðrum starfsmönnum
Ef verið er að innrita í legulotu er ýtt á "Áfram" til að halda skráningu áfram (sjá lið 7)
Ef verið er að innrita í legulotu fram í tímann er ýtt á "Vista" og skráningu haldið áfram þegar mæting sjúklings er staðfest
Ef verið er að innrita í ferillotu er ýtt á "Vista"
Valið er úr fellilista herbergi og rúm
Ýtt er á "Vista"
Mæting staðfest
Ef sjúklingur hefur verið innritaður fram í tímann þarf að staðfesta mætingu þegar hann kemur.
Hægrismellt er á valinn sjúkling sem merktur er með
og valið "Staðfesta mætingu"
Velja "Skráning" í fellivalmynd, þá opnast gluggi og þar sem herbergi og rúm er valið
Eyða innritun
Aðeins er hægt að eyða innritun ef ekki er búið að skrá gögn eða flytja sjúkling á milli deilda. Nánari leiðbeiningar eru á
vefsíðu Origo
Leiðrétta innritun
Hægt er að leiðrétta almennar upplýsingar sem skráðar voru við innritun. Hægt er að leiðrétta:
Innritunardagssetningu og tíma
Þjónustuflokk og ábyrgan meðferðaraðila
Flutning milli þjónustuflokka
Nánari leiðbeiningar um innritun og leiðréttingu á innritun á
vefsíðu Origo
og
handbók legu
Heimildir
Heimildir
Innritun og leiðrétting á innritun - vefsíða Origo
Legur - handbók Landspítala
Ritstjórn
Anna María Þórðardóttir
Hanna K Guðjónsdóttir
Samþykkjendur
Ábyrgðarmaður
Elísabet Benedikz
Útgefandi
Anna María Þórðardóttir
Upp »